Human papillomavirus (HPV69/HPV73) coinfection associated with simultaneous squamous cell carcinoma of the anus and presumed lung metastasis

Antecedentes: Los virus del papiloma humano (VPH) se han relacionado con una variedad de cánceres humanos. A medida que el panorama de las neoplasias relacionadas con el VPH sigue ampliándose, también han empezado a aparecer genotipos de VPH poco comunes y raros. Se reconoce que la interacción entre el virus y el huésped es un factor clave en la carcinogénesis del VPH, ya que el estado inmunitario del huésped, las variantes genéticas del virus y la coinfección influyen mucho en la dinámica de la transformación maligna. También se sabe que la inmunosupresión y el tropismo tisular influyen en la patogénesis del VPH. Métodos: Presentamos el caso de una paciente que, en el contexto de la positividad al VIH, desarrolló un carcinoma de células escamosas anal asociado al VPH69 y posteriormente desarrolló un carcinoma de células escamosas en los pulmones, clínicamente presumido como enfermedad metastásica, asociado al VPH73. El cribado por PCR de consenso para el VPH se realizó mediante la amplificación por PCR en tiempo real de la región del gen L1, la amplificación de las regiones E6 con el análisis de la curva de fusión de alta resolución, seguido de la confirmación por secuenciación Sanger y el análisis filogenético. Resultados: La secuenciación de Sanger del producto de amplificación por PCR de consenso determinó que la muestra de tejido anal era positiva para el VPH 69, y la muestra de tejido pulmonar era positiva para el VPH 73. Conclusiones: Este caso subraya la importancia de reconocer el papel emergente de estos tipos raros de VPH "posiblemente cancerígenos" en la carcinogénesis humana.