Resumen
Objetivo: El cierre de un estoma se asocia con frecuencia a una morbilidad y mortalidad aceptables. Una de las complicaciones más frecuentes es la hernia incisional en el sitio del estoma, que ocurre en el 20%-40% de los casos, superior a las incisiones en otras partes del abdomen. El objetivo de este estudio fue identificar los factores de riesgo asociados a la presentación de hernia incisional tras el cierre del estoma, esto con el fin de seleccionar a los pacientes candidatos a la colocación profiláctica de malla durante el cierre. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles no apareado. En este estudio participaron 164 pacientes que se sometieron a un cierre de estoma entre enero de 2014 y diciembre de 2019. Se identificaron los factores asociados para el desarrollo de hernia incisional en el sitio del estoma después del cierre, para lo cual se realizó un análisis de regresión logística. Resultados: Se analizaron 41 casos y 123 controles, con un seguimiento medio de 35,21 ± 18,42 meses, la edad media para realizar el cierre del estoma fue de 65,28 ± 14,07 años, la causa más frecuente para realizar el estoma fue la enfermedad maligna (65,85%). Se identificó como factor de riesgo para el desarrollo de hernia incisional en el lugar del estoma tras su cierre el antecedente de hernia paraestomal (OR 5,90; IC95% 1,97-17,68). Conclusiones: El uso de malla profiláctica en el cierre del estoma debe considerarse en pacientes con antecedentes de hernia paraestomal ya que estos pacientes presentan un riesgo significativamente mayor de desarrollar una hernia.
Título traducido de la contribución | Cuándo utilizar una malla profiláctica tras el cierre del estoma: un estudio de casos y controles |
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Idioma original | Inglés estadounidense |
Páginas (desde-hasta) | 467–472 |
Número de páginas | 6 |
Publicación | Hernia |
Volumen | 26 |
DOI | |
Estado | Publicada - nov. 12 2021 |
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- Cirugía