The influence of modifiable cardiovascular risk factors on cognition, functioning, and inflammatory markers in first-episode psychosis: Results from a 2-year follow-up study

Resumen
Explorar la influencia de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en los síntomas cognitivos, el deterioro funcional y los marcadores inflamatorios sistémicos en pacientes con primer episodio psicótico (PEP) al inicio del estudio y tras dos años de seguimiento. Método: En una muestra de 70 pacientes con PEP y 85 controles sanos emparejados por edad y sexo, se evaluaron nueve FRCV modificables. Todos los participantes se clasificaron en dos subgrupos según su perfil de FRCV: bajo (0-1 FRCV) o alto (≥2 FRCV). Se midieron los siguientes resultados al inicio del estudio y tras dos años de seguimiento: cognición, resultados funcionales y subtipo de leucocitos. Se realizaron modelos lineales generales ajustados para estudiar el efecto del diagnóstico y el perfil de FRCV en la cognición, el funcionamiento, los leucocitos y los cambios longitudinales en estas variables. Al inicio del estudio, los pacientes con PEP con un perfil de FRCV más alto mostraron un rendimiento significativamente más lento en la prueba TMT-A de velocidad psicomotora y niveles de linfocitos más elevados que los pacientes con un perfil de FRCV más bajo. No se observaron cambios longitudinales en los resultados primarios a los dos años de seguimiento. Entre los pacientes con primer episodio psicótico (PEP) con un perfil de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) más elevado, un rendimiento psicomotor más lento no se correlacionó con niveles elevados de linfocitos. Nuestros hallazgos sugieren que los efectos cognitivos de los FRCV se manifiestan precozmente en el curso de la psicosis, lo que subraya la importancia de abordar tanto los FRCV como los déficits cognitivos en el PEP.