The immunotherapy of Guillain-Barré syndrome

Paula Restrepo-Jiménez, Yhojan Rodríguez, Paulina González, Christopher Chang, M. Eric Gershwin, Juan-Manuel Anaya

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Resumen

Guillain-Barré syndrome is the most common cause of acute flaccid paralysis worldwide. Microorganisms such as Campylobacter jejuni, Cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae and Zika virus have been linked to the disease. The most common clinical variants are acute inflammatory demyelinating polyneuropathy and acute motor axonal neuropathy. Plasma exchange and intravenous immunoglobulins are the standard therapy for the disease. Areas covered: research to elucidate the pathophysiology of Guillain-Barré syndrome has led to the development of drugs directed towards new potential therapeutic targets. This review offers a comprehensive view of the current treatment based upon the physiopathology. Expert opinion: patients with Guillain-Barré syndrome need a multidisciplinary approach, limitation to walk unaided and disability score are indicators for treatment as well as the presence of autonomic dysfunction and pain. Admission to intensive care units should be considered for those patients presenting with respiratory failure, bulbar involvement and progression of the disease. Research aimed to deciphering the pathophysiology of the disease, discovering new biomarkers and establishing algorithms of prediction of both the disease and its outcomes is warranted.
Idioma originalEnglish
Páginas619-631
Número de páginas13
Volumen18
N.º6
Publicación especializadaExpert Opinion on Biological Therapy
EstadoPublished - jun 18 2018

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Restrepo-Jiménez, P., Rodríguez, Y., González, P., Chang, C., Eric Gershwin, M., & Anaya, J-M. (2018). The immunotherapy of Guillain-Barré syndrome. Expert Opinion on Biological Therapy, 18(6), 619-631.
Restrepo-Jiménez, Paula ; Rodríguez, Yhojan ; González, Paulina ; Chang, Christopher ; Eric Gershwin, M. ; Anaya, Juan-Manuel. / The immunotherapy of Guillain-Barré syndrome. En: Expert Opinion on Biological Therapy. 2018 ; Vol. 18, N.º 6. pp. 619-631.
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Restrepo-Jiménez, P, Rodríguez, Y, González, P, Chang, C, Eric Gershwin, M & Anaya, J-M 2018, 'The immunotherapy of Guillain-Barré syndrome' Expert Opinion on Biological Therapy, vol. 18, n.º 6, pp. 619-631.

The immunotherapy of Guillain-Barré syndrome. / Restrepo-Jiménez, Paula; Rodríguez, Yhojan; González, Paulina ; Chang, Christopher; Eric Gershwin, M.; Anaya, Juan-Manuel.

En: Expert Opinion on Biological Therapy, Vol. 18, N.º 6, 18.06.2018, p. 619-631.

Resultado de la investigación: Tipos de Contribución a publicaciones especializadasArticulo

TY - GEN

T1 - The immunotherapy of Guillain-Barré syndrome

AU - Restrepo-Jiménez, Paula

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PY - 2018/6/18

Y1 - 2018/6/18

N2 - El síndrome de Guillain-Barré es la causa más común de parálisis flácida aguda en todo el mundo. Microorganismos como Campylobacter jejuni, Cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae y Zika virus han sido vinculados a la enfermedad. Las variantes clínicas más comunes son la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda y la neuropatía axonal motora aguda. El intercambio de plasma y las inmunoglobulinas intravenosas son la terapia estándar para la enfermedad. Áreas cubiertas: La investigación para dilucidar la fisiopatología del síndrome de Guillain-Barré ha conducido al desarrollo de fármacos dirigidos a nuevas dianas terapéuticas potenciales. Esta revisión ofrece una visión integral del tratamiento actual basado en la fisiopatología. Opinión experta: los pacientes con síndrome de Guillain-Barré necesitan un enfoque multidisciplinar, la limitación para caminar sin ayuda y la puntuación de discapacidad son indicadores para el tratamiento, así como la presencia de disfunción autonómica y dolor. Se debe considerar el ingreso a las unidades de cuidados intensivos para aquellos pacientes que presenten insuficiencia respiratoria, compromiso bulbar y progresión de la enfermedad. Se justifica la investigación dirigida a descifrar la fisiopatología de la enfermedad, descubrir nuevos biomarcadores y establecer algoritmos de predicción tanto de la enfermedad como de sus resultados.

AB - El síndrome de Guillain-Barré es la causa más común de parálisis flácida aguda en todo el mundo. Microorganismos como Campylobacter jejuni, Cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae y Zika virus han sido vinculados a la enfermedad. Las variantes clínicas más comunes son la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda y la neuropatía axonal motora aguda. El intercambio de plasma y las inmunoglobulinas intravenosas son la terapia estándar para la enfermedad. Áreas cubiertas: La investigación para dilucidar la fisiopatología del síndrome de Guillain-Barré ha conducido al desarrollo de fármacos dirigidos a nuevas dianas terapéuticas potenciales. Esta revisión ofrece una visión integral del tratamiento actual basado en la fisiopatología. Opinión experta: los pacientes con síndrome de Guillain-Barré necesitan un enfoque multidisciplinar, la limitación para caminar sin ayuda y la puntuación de discapacidad son indicadores para el tratamiento, así como la presencia de disfunción autonómica y dolor. Se debe considerar el ingreso a las unidades de cuidados intensivos para aquellos pacientes que presenten insuficiencia respiratoria, compromiso bulbar y progresión de la enfermedad. Se justifica la investigación dirigida a descifrar la fisiopatología de la enfermedad, descubrir nuevos biomarcadores y establecer algoritmos de predicción tanto de la enfermedad como de sus resultados.

M3 - Articulo

VL - 18

SP - 619

EP - 631

JO - Expert Opinion on Biological Therapy

JF - Expert Opinion on Biological Therapy

SN - 1471-2598

ER -

Restrepo-Jiménez P, Rodríguez Y, González P, Chang C, Eric Gershwin M, Anaya J-M. The immunotherapy of Guillain-Barré syndrome. Expert Opinion on Biological Therapy. 2018 jun 18;18(6):619-631.