Severe South American Ocular Toxoplasmosis Is Associated with Decreased Ifn-c/Il-17a and Increased Il-6/ Il-13 Intraocular Levels

En un estudio transversal, se evaluaron 19 casos franceses y 23 colombianos de toxoplasmosis ocular activa confirmada (OT).
El objetivo fue comparar las respuestas clínicas, parasitológicas e inmunológicas y relacionarlas con las cepas infectantes.
Se realizó un examen ocular completo en cada paciente. La cepa infectante se caracterizó por el genotipado cuando
ADN intraocular de Toxoplasma fue detectable, así como por serotipado específico de péptido para cada paciente. Para caracterizar el
respuesta inmune, evaluamos los patrones de reconocimiento de proteína Toxoplasma por anticuerpos intraoculares y el intraocular
perfil de citocinas, quimiocinas y factores de crecimiento. Se encontraron diferencias significativas para el tamaño de las lesiones activas, unilaterales
compromiso macular, deterioro visual unilateral, inflamación vítrea, sinequias y vasculitis, con valores más altos
observado en todo para pacientes colombianos. El genotipado de la secuencia de PCR-ADN de Multilocus solo tuvo éxito en tres
Pacientes colombianos que revelan un tipo I y dos cepas atípicas. Los pacientes colombianos con OT poseían heterogénea
los serotipos atípicos mientras que los franceses fueron uniformemente reactivos a los péptidos de la cepa tipo II. Los patrones de proteínas reconocidos por los anticuerpos intraoculares y los patrones de citoquinas fueron sorprendentemente diferentes entre las dos poblaciones. Intraocular IFN-c
y la expresión de IL-17 fue menor, mientras que se detectaron niveles más altos de IL-13 e IL-6 en el humor acuoso de Colombia
pacientes. Nuestros resultados son consistentes con la hipótesis de que las cepas sudamericanas pueden causar OT más severa debido a una
inhibición del efecto protector de IFN-c.