Perioperative mortality in Colombia: Perspectives of the fourth indicator in The Lancet Commission on Global Surgery – Colombian Surgical Outcomes Study (ColSOS) – a protocol for a multicentre prospective cohort study

Introducción La muerte después de procedimientos quirúrgicos es un problema de salud mundial, que representa 4,2 millones de muertes anualmente dentro de los primeros 30 días postoperatorios. El cuarto indicador de The Lancet Commission on Global Surgery es fundamental ya que busca estandarizar la mortalidad postoperatoria. En consecuencia, ayuda a identificar las fortalezas y debilidades del sistema de salud de cada país. En Colombia no se dispone de información precisa sobre este indicador, lo que limita la posibilidad de intervenciones aplicadas a nuestra población. Nuestro objetivo es describir la mortalidad perioperatoria intrahospitalaria de los procedimientos quirúrgicos realizados en Colombia. Los datos obtenidos ayudarán a formular políticas públicas, mejorando la calidad de los departamentos quirúrgicos.
Métodos y análisis Se realizará un estudio de cohorte prospectivo, observacional, analítico y multicéntrico en toda Colombia. Se incluirán pacientes mayores de 18 años que hayan sido sometidos a un procedimiento quirúrgico, excluyendo procedimientos radiológicos/endoscópicos. Se ha proyectado un tamaño de muestra de 1353 pacientes para lograr significación en nuestro objetivo principal; sin embargo, se utilizará un muestreo de conveniencia, ya que nuestro objetivo es incluir a todos los pacientes posibles. La recogida de datos se realizará de forma prospectiva durante 1 semana. El seguimiento continuará hasta el alta hospitalaria, la muerte o un máximo de 30 días de internación. El resultado primario es la mortalidad perioperatoria. Se realizará un análisis descriptivo de los datos, junto con un análisis de combinación de casos de mortalidad por condiciones relacionadas con el procedimiento, el paciente y el hospital.
Ética y difusión El Comité de Ética de la Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología aprobó este estudio (n° 41-2021). Los resultados están previstos para ser difundidos en tres escenarios: el envío de un artículo para su publicación en una revista científica de alto impacto y presentaciones en el Foro Quirúrgico Colombiano y el Congreso del Colegio Americano de Cirujanos.