Muscular Strength as a Predictor of All-Cause Mortality in an Apparently Healthy Population: A Systematic Review and Meta-Analysis of Data From Approximately 2 Million Men and Women

OBJETIVOS: Los objetivos de la presente revisión sistemática y el metanálisis fueron determinar la relación entre la fuerza muscular y el riesgo de mortalidad por todas las causas y examinar la repercusión específica del sexo de la fuerza muscular sobre la mortalidad por todas las causas en una población aparentemente sana. FUENTES DE DATOS: Dos autores realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos MEDLINE, EMBASE y SPORTDiscus y realizaron búsquedas manuales en las listas de referencias de los artículos seleccionados. SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Los estudios de cohortes elegibles fueron aquellos que examinaron la asociación de la fuerza muscular con la mortalidad por todas las causas en una población aparentemente sana. Las estimaciones del cociente de riesgos (CR) con un intervalo de confianza (IC) del 95% se agruparon mediante el uso de modelos de metanálisis de efectos aleatorios después de evaluar la heterogeneidad entre los estudios. EXTRACCIÓN DE DATOS: Dos autores extrajeron los datos de forma independiente. SÍNTESIS DE DATOS: Se incluyeron en el metanálisis 38 estudios con 1 907 580 participantes. Los estudios incluidos tuvieron un total de 63 087 muertes. Los niveles más altos de fuerza de la empuñadura se asociaron con un menor riesgo de mortalidad por todas las causas (CRI = 0,69; IC del 95%: 0,64 a 0,74) en comparación con una menor fuerza muscular, con una asociación ligeramente más fuerte en las mujeres (CRI = 0,60; IC del 95%: 0,51 a 0,69) que en los hombres (CRI = 0,69; IC del 95%: 0,62 a 0,77) (todos ellos P<0,001). Además, los adultos con mayores niveles de fuerza muscular, evaluados mediante la prueba de fuerza de extensión de rodilla, tuvieron un riesgo de muerte un 14% menor (CRI = 0,86; IC del 95%: 0,80 a 0,93; p < 0,001) en comparación con los adultos con menor fuerza muscular. CONCLUSIONES: Los niveles más altos de fuerza muscular en la parte superior e inferior del cuerpo se asocian con un menor riesgo de mortalidad en la población adulta, independientemente de la edad y el período de seguimiento. Las pruebas de fuerza muscular se pueden realizar fácilmente para identificar a las personas con menor fuerza muscular y, en consecuencia, con un mayor riesgo de mortalidad.