Ideal Cardiovascular Health and Incident Cardiovascular Disease Among Adults: A Systematic Review and Meta-analysis

Objetivo: Investigar la asociación entre las métricas de salud cardiovascular ideal (CVH) y las enfermedades cardiovasculares incidentes (ECV) mediante la realización de una revisión sistemática y un metanálisis de estudios de cohortes prospectivos. Métodos: Se hicieron búsquedas en las bases de datos MEDLINE, EMBASE y CINAHL desde el 1 de enero de 2010 hasta el 31 de julio de 2017, de estudios que cumplieran con los siguientes criterios: (1) estudios prospectivos realizados en adultos, (2) con datos de resultado sobre la incidencia de las ECV y (3) una medida de las métricas de CVH ideales. Resultados: En este análisis se incluyeron 12 estudios (210 443 adultos). En comparación con los adultos que cumplieron con 0 a 2 de las métricas ideales de CVH (individuos de alto riesgo), se observó un riesgo significativamente menor para la incidencia de CVD en aquellos que tenían 3 a 4 puntos para las métricas ideales de CVH (cociente de riesgos[CR]=0,53; IC del 95%: 0,47 a 0,59) y 5 a 7 puntos (CR=0,28; IC del 95%: 0,23 a 0,33). Se observaron asociaciones más débiles en estudios con individuos mayores, lo que sugiere que existe una relación positiva entre la edad y los RRHH. Conclusión: Aunque el cumplimiento de 5 a 7 métricas está asociado con el menor peligro para la incidencia de las ECV, el cumplimiento de 3 a 4 métricas todavía ofrece un importante efecto protector para las ECV. Por lo tanto, una meta realista en la población general a corto plazo podría ser promover al menos un perfil ideal intermedio de CVH (3 a 4 métricas).