Hiperfosfatasemia: un hallazgo inesperado en el curso de una enfermedad respiratoria. Descripción de un caso pediátrico

La hiperfosfatasemia es una elevación marcada de la Fosfatasa Alcalina, generalmente, un hallazgo incidental en el área de atención primaria. En la mayoría de los infantes, corresponde a una entidad caracterizada por el aumento temporal de la fosfatasa alcalina, en ausencia de enfermedad hepática u ósea, que se normaliza semanas o meses después, conocida como Hiperfosfatasemia Transitoria Benigna de la Infancia. Sin embargo, dada la presencia de esta enzima en diferentes órganos y tejidos tales como el hígado y hueso principalmente, se hace indispensable realizar un adecuado enfoque diagnóstico con el fin de descartar patologías graves.

Se presenta a un lactante mayor, asintomático, con hallazgo inesperado de hiperfosfatasemia, con resultados hepatobiliares negativos a excepción de la fosfatasa alcalina (1766 U/L), lo que llevó a la ampliación de estudios para descartar patología ósea encontrando deficiencia de la vitamina D y hallazgos en imágenes diagnósticas sugestivo de raquitismo carencial.