Health disparities among Deaf communities from Colombia: assessing communication, technology and healthcare access

Introducción A pesar de los esfuerzos por mejorar la equidad en materia de salud, aún se dispone de información limitada sobre el número y las características de las personas con discapacidad, en particular la comunidad sorda. Nuestro objetivo es utilizar instrumentos de investigación adaptados lingüística y culturalmente para medir los indicadores y las prioridades clave en materia de salud dentro de la comunidad sorda de un país de ingresos bajos y medios, Colombia, contribuyendo así a una mejor comprensión de las desigualdades en materia de salud.

Métodos Utilizamos datos de la Encuesta de Salud para Sordos (HSD) y la Encuesta Nacional de Calidad de Vida (NQLS) de Colombia. Incluimos diversos indicadores relacionados con la comunicación y la tecnología —uso de teléfonos inteligentes, modos de interacción con el personal sanitario— junto con indicadores de salud —autopercepción de la salud, calidad de la atención sanitaria, hospitalización y dificultades funcionales en diversos ámbitos—. Se calcularon las odds ratio (OR) para representar las diferencias entre dos grupos, ajustadas por edad y sexo, utilizando regresiones logísticas.

Resultados Incluimos a 204 y 877 participantes sordos de la HSD y la NQLS, respectivamente. La posesión de un teléfono se asoció significativamente con una mejor autopercepción de la salud (OR = 2,27, IC del 95 %: 1,63 a 3,17 para las personas sordas de NQLS; 1,49, 1,43 a 1,54 para la población general de NQLS), pero también con más dificultades funcionales correspondientes a la mayoría de los ámbitos (todos los OR >

1). Sin embargo, en el caso de los conjuntos de datos del HSD, observamos que la posesión de un teléfono estaba asociada con un número significativamente menor de dificultades funcionales para mover las manos (0,34, 0,14 a 0,81) y cognitivas (0,36, 0,15 a 0,89). El acceso a servicios de interpretación profesional se correlacionó con un aumento de las dificultades funcionales relacionadas con la comunicación (2,02, 1,00 a 4,08) para los participantes con HSD. Una mejor autopercepción de la salud se relacionó con menos dificultades funcionales (todas las OR <1), mientras que la hospitalización reciente se asoció con más dificultades funcionales (todas las OR >1). Conclusiones Descubrimos que las personas sordas suelen tener peores resultados de salud en comparación con las personas oyentes. Para abordar estas disparidades, recomendamos (1) mejorar la calidad de los datos que podrían dar lugar a respuestas específicas y supervisarlas, y (2) implementar encuestas de salud personalizadas que tengan en cuenta la fluidez de la población sorda en español y en lengua de signos colombiana, así como su comprensión específica de las cuestiones de salud.