El caso del soporte nutricional enteral por sonda en Colombia: problemas de coordinación institucional

Introducción: el presente artículo estudia el caso de la
prescripción del soporte nutricional enteral por sonda
en Colombia, analizada desde el marco del Sistema de
Seguridad Social en Salud, y lo explica como resultado
de un problema de coordinación institucional. Para ello
se identifican el papel y los incentivos de los distintos
agentes y se muestra cómo la interacción de los mismos
desincentiva el uso de la nutrición enteral, en casos en
los que esta es necesaria, con su correspondiente efecto
clínico para el paciente y el aumento de costes para el
sistema.
Métodos: análisis de los efectos que puede tener en la
práctica clínica el problema de la coordinación institucional
de los entes reguladores del país. Analiza su origen
y los incentivos e intereses de los distintos agentes
involucrados, previa síntesis de la revisión bibliográfica
pertinente. Se realizó la búsqueda en las siguientes bases
de datos: PubMed, Medline, ScienceDirect y Embase.
Conclusiones: la situación actual del soporte nutricional
enteral en Colombia es un equilibrio subóptimo,
resultado de un problema de coordinación institucional
que solo puede ser resuelto cuando los agentes miren más
allá de sus incentivos locales, ya que el soporte nutricional
es un componente fundamental de la atención hospitalaria
y se constituye en un medio para lograr el objetivo
de la salud de la población atendida.