Clinical and epidemiological profile of patients with invasive aspergillosis from a fourth level hospital in Bogota, Colombia: a retrospective study

La aspergilosis invasora (AI) es una micosis grave causada por especies de Aspergillus. La infección afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos con una importante carga clínica. Este estudio tuvo como objetivo determinar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes diagnosticados con AI en un hospital de cuarto nivel en Colombia, ya que estos datos son escasos en el país. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, de un solo centro, con 34 pacientes de sexo masculino y 32 de sexo femenino, entre 1 mes y 90 años de edad, diagnosticados con AI comprobada (18,2%), probable (74,2%) y posible (7,6%), durante un período de 21 años. Las afecciones subyacentes más frecuentes de la AI fueron la quimioterapia (39,4%) y el uso de corticosteroides (34,8%). El pulmón fue el órgano afectado con mayor frecuencia (92,4%). Los hallazgos en la tomografía computarizada (TC) fueron principalmente nódulos (57,6%) y consolidación (31,8%). Se encontró una correlación positiva baja entre el galactomanano sérico y la duración de la hospitalización. Aspergillus fumigatus predominó (73,3%) en los cultivos de esputo y de lavado broncoalveolar. La mayoría de los pacientes fueron hospitalizados en salas generales (63,6%) y tratados con voriconazol (80,3%). La tasa de mortalidad fue del 15,2%. En la cohorte colombiana se identificaron factores de riesgo comunes para la AI, incluidos los medicamentos y las enfermedades subyacentes. Sin embargo, su frecuencia difiere de la de otros países, lo que refuerza la idea de que la vigilancia local es esencial y de que los pacientes de riesgo deben ser objeto de un seguimiento cuidadoso.