Blood-brain barrier biomarkers

La barrera hematoencefálica (BHE) es una interfaz dinámica que regula el intercambio de moléculas y células entre el parénquima cerebral y la sangre periférica. La BBB está compuesta principalmente por células endoteliales, astrocitos y pericitos. La integridad de esta estructura es esencial para mantener la homeostasis del cerebro y la médula espinal y la protección frente a lesiones o enfermedades. Sin embargo, en diversos trastornos neurológicos, como las lesiones cerebrales traumáticas, la enfermedad de Alzheimer y la esclerosis múltiple, la BBB puede verse comprometida, permitiendo así el paso de moléculas y células dentro y fuera del parénquima del sistema nervioso central. Sin embargo, estos agentes pueden servir como biomarcadores de la permeabilidad de la BBB y del daño neuronal, y proporcionar información valiosa para el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento. En este artículo, ofrecemos una visión general de la BHE y de los cambios debidos al envejecimiento, y resumimos los conocimientos actuales sobre los biomarcadores de la alteración de la BHE y la neurodegeneración, incluidos los biomarcadores de permeabilidad, celulares, moleculares y de imagen. También discutimos los retos y oportunidades para desarrollar un conjunto de herramientas de biomarcadores que puedan evaluar de forma fiable la BBB en estados fisiológicos y fisiopatológicos.