An international research agenda for clozapine-resistant schizophrenia

Los síntomas resistentes al tratamiento se dan en aproximadamente un tercio de los pacientes con esquizofrenia y se asocian a una reducción sustancial de su calidad de vida. El desarrollo de nuevas opciones terapéuticas para la esquizofrenia resistente a la clozapina constituye una necesidad crucial e insatisfecha en psiquiatría. Además, no se dispone de una visión general de las vías de investigación pasadas y futuras para optimizar la detección precoz, el diagnóstico y el tratamiento de la esquizofrenia resistente a la clozapina. En esta Política Sanitaria, discutimos los retos actuales asociados con la esquizofrenia resistente a la clozapina a los que se enfrentan los pacientes y los profesionales sanitarios de todo el mundo para mejorar la comprensión de esta enfermedad. A continuación, revisamos varias directrices sobre la clozapina, las pruebas diagnósticas y las opciones de tratamiento para la esquizofrenia resistente a la clozapina, y los enfoques de investigación aplicados actualmente en la esquizofrenia resistente a la clozapina. También sugerimos metodologías y objetivos para futuras investigaciones, divididas en ensayos de campo innovadores orientados a la nosología (p. ej., examinar la estadificación dimensional de los síntomas), enfoques traslacionales (p. ej., genética), investigación epidemiológica (p. ej., estudios del mundo real) y estudios de intervención (p. ej., diseños de ensayos no tradicionales que incorporen experiencias vividas y perspectivas de los cuidadores).