Análisis farmacogenético para la estimación de la seguridad y eficacia en la respuesta a clopidogrel en pacientes con síndrome coronario agudo atendidos en Méderi

El clopidogrel es el antiplaquetario más ampliamente usado en pacientes con síndrome coronario agudo (ACS) para la prevención de eventos aterotrombóticos. Este medicamento es un pro-fármaco inactivo que requiere varios procesos de biotransformación en el organismo para convertirse en un metabolito activo. La forma activa de clopidogrel se une al receptor P2Y12 e inhibe la agregación plaquetaria estimulada por adenosín difosfato (ADP). De manera importante, varios genes están implicados en la respuesta farmacocinética, farmacodinámica y el transporte del medicamento. Se ha identificado, así mismo, una gran variabilidad interindividual en el desenlace terapéutico atribuida en parte a los polimorfismos de dichos genes. Diferentes estudios han estimado que la heredabilidad del fenotipo de respuesta a clopidogrel es del 70%, indicando una importante influencia de la varianza genética, la cual es potencialmente responsable de los eventos trombóticos, hemorragias e incluso muerte de pacientes tratados con el antiagregante. Este proyecto analizo la región codificante y reguladora del gen CYP2C19 e identifico variantes nuevas, así como la determinación de la frecuencia alelica y genotípica. El uso de marcadores moleculares en elección de medicamentos es innovador y aplicado a medicina traslacional.