DETERMINACIÓN DE NUEVOS MARCADORES MOLECULARES (RECEPTOR DE ANDRÓGENOS-RA y GLI1) EN EL DIAGNOSTICO Y PRONÓSTICO DE CÁNCER DE SENO

Aunque en la última década, el desarrollo tecnológico ha permitido establecer y comprender la amplia heterogeneidad que existe en Cáncer de Seno (CS), esta enfermedad se ubica como el segundo tipo de cáncer femenino a nivel mundial. En CS el receptor de estrógenos es expresado en la mayoría de los tumores y tiene una amplia utilidad pronostica y predictora de respuesta al tratamiento hormonal. Sin embargo, al igual que tumores receptores de estrógeno negativos, muchos de estos casos no responden a dicho tratamiento. Recientes estudios, muestran que análisis de expresión génica pueden ayudar a clasificar los tumores para definir mejores tratamientos; no obstante el acceso a estas metodologías es muy escaso debido al alto costo. Por lo tanto, es necesario determinar y estandarizar nuevos marcadores que sean de fácil acceso y que puedan dar información adicional para la clasificación y determinación pronostica de los pacientes, con respecto a marcadores clásicos. Evidencias recientes sugieren que dentro de estos marcadores se podrían encontrar el Receptor de Andrógenos (RA) y GLI1 ya que han demostrado afectar el crecimiento de células tumorales. Así, evaluar sus niveles de expresión y utilizar herramientas de clasificación molecular en pacientes con CS, permitirá establecer asociaciones entre subtipos moleculares de CS y la expresión de GLI1 y RA, con el fin de postular nuevas estrategias de estratificación tumoral. Adicionalmente, estos análisis ayudarán a esclarecer el papel controversial de RA y GLI1 al definir la utilidad pronostica de estos genes como marcadores de clasificación molecular de CS.

Cáncer de Seno, Receptor de Andrógenos, GLI1, Subtipos moleculares.

Relacionados con la generación de conocimiento
Se esperan encontrar niveles de expresión diferenciales de los marcadores postulados, los cuales se puedan correlacionar con subgrupos específicos de CS (Subtipos moleculares). La evaluación de nuevos marcadores como AR y GLI, así como de las proporciones RA/RE y RA/RP, es necesaria para esclarecer su papel funcional en CS. Así mismo, su estudio puede favorecer no solo un aumento en la compresión del comportamiento biológico de este tipo de tumores, sino que su evaluación junto con marcadores clásicos, podría contribuir en la optimización de la asignación de los pacientes a categorías de riesgo o categorías pronosticas más específicas. A su vez una mejor categorización de los pacientes con CS puede guiar a los oncólogos y personal médico en la selección del acercamiento terapéutico más adecuado, teniendo en cuenta su biología tumoral, de modo que se puedan optimizar los tratamientos, aumentándolos en aquellos casos donde haga falta o reduciendo aquellos innecesarios que pueden causar efectos secundarios.

Conducentes al fortalecimiento de la capacidad científica nacional
La asociación entre los marcadores postulados y subtipos moleculares de CS, indudablemente permitirá a los médicos-oncólogos e investigadores en el area de las ciencias biomédicas, clasificar de mejor manera pacientes que presentan esta enfermedad. Un aumento en la comprensión de los marcadores de clasificación molecular, facilitara al personal médico y científico orientar de forma más eficiente el diagnostico, pronostico y tratamiento de pacientes con CS. Así, el desarrollo y aplicación futura de este tipo de trabajos serán útiles para disminuir los efectos secundarios de terapias no apropiadas, lo cual se puede constituir en un beneficio directo, no solo para las instituciones de salud, sino también para los pacientes y la sociedad en general.

Dirigidos a la apropiación social del conocimiento
La determinación de asociaciones entre las variables expuestas permitirá explicar más claramente a la comunidad general cuales son los mecanismos biológicos y moleculares implicados en el desarrollo de esta enfermedad. Los resultados obtenidos de la presente investigación podrían además, facilitar la formación de alianzas entre grupos de investigación e instituciones hospitalarias, dirigidas al desarrollo y ejecución de estudios en muestras de pacientes con CS, lo cuales tengan como objetivo último incrementar el conocimiento de la enfermedad y darla a conocer a los diferentes actores de la sociedad.